SALUTE PSICOLOGICA, BENESSERE SOGGETTIVO E RELAZIONALE DOPO LA MALATTIA ONCOLOGICA: INTERVENTI DI ATTIVITA' FISICA SUPERVISIONATA PROPOSTI A DONNE CON PREGRESSO CARCINOMA MAMMARIO

Abstract

La ricezione di una diagnosi di carcinoma mammario ed i relativi trattamenti medici impattano in modo significativo sulla salute della donna. A partire da un framework teorico che assume la necessaria interconnessione e inscindibilità di mente e corpo e adottando un approccio olistico e bio-psico-sociale alla cura della malattia oncologica, il presente progetto di tesi indaga specifici aspetti psicologici legati alla proposta di attività fisica supervisionata alle breast cancer survivors. Il fine è quello di comprendere i fattori che favoriscono o, al contrario, ostacolano l’aderenza delle donne ai programmi di intervento finalizzati alla promozione di una miglior qualità di vita a lungo termine e l’adozione di uno stile di vita più sano. A questo scopo sono stati condotti tre studi, che utilizzano metodologie di ricerca diverse e che, grazie a questo, consentono di approfondire l’oggetto di indagine da prospettive differenti. Il primo studio, una revisione sistematica della letteratura, ci ha permesso di comprendere su quali costrutti psicologici è stata valutata l’efficacia degli interventi di attività fisica supervisionata e su quali, al contrario, sarebbero necessari ulteriori indagini. Contemporaneamente, ci ha permesso di comprendere le caratteristiche contestuali (come la tipologia di setting) e i fattori riconosciuti dalle donne come elementi protettivi o di rischio rispetto alla possibilità di rimanere ingaggiate nell’intervento. Il secondo studio, una valutazione di efficacia dell’intervento lungo dodici mesi di follow-up, ci ha permesso di studiare gli effetti sulla salute psicologica delle breast cancer survivors di un intervento multidisciplinare di gruppo basato sull’attività fisica supervisionata e l’adozione di un corretto stile di vita. Il terzo studio, un’indagine qualitativa delle narrazioni delle donne rispetto all’incontro con la malattia ed il coinvolgimento nell’intervento multidisciplinare proposto nello Studio 2, ci ha permesso di comprendere l’atteggiamento mentale assunto dalle donne per orientarsi in queste due esperienze, come esso sia condizionato dalle relazioni esterne e il significato che assume la presenza dell’altro all’interno di queste dinamiche.